Это воспаление сердечной мышцы. Он может быть инфекционным и неинфекционным. Может начаться в любом возрасте, даже у новорожденных. Наиболее тяжело протекает у грудничков. Болезнь может быть у любого ребенка, если имеются признаки сердечной недостаточности при отсутствии порока сердца; при наличии тахикардии или одышки; при увеличении печени и слабого сердечного толчка.
Причиной возникновения являются бактерии и вирусы (Коксаки, вирусы гриппа, краснухи). Неинфекционными причинами в редких случаях могут быть аллергические болезни.
- Нарушения метаболизма, заражение крови.
- Химические и физические факторы, например, радиация.
- Токсические отравления (свинец).
- Действие лекарств («Доксорубицин» — противоопухолевый антибиотик).
- Укусы животных (змей, скорпионов).
- Тупые или проникающие повреждения сердца.
Симптомы. Очень тяжело протекает у новорожденных малышей, сопровождается тахикардией, цианозом (синюшный цвет кожи), кардиомегалией (поражение сердца), увеличение печени. В старшем возрасте болезнь протекаем менее тяжело, симптомов очень мало. Сначала обращают внимание на утомляемость, изменения ЭКГ (электрокардиография), тахикардия. Жалобы на вялое состояние, чувство беспокойства, быстрая утомляемость, слабость, боль в груди, одышка.
Диагностика. У детей старшего возраста практически малосимптомна, и диагноз трудно установит сразу. В большинстве случаях врачи миокардит у них не распознают. Существенную помощь оказывают данные ЭКГ, рентген. Исследования крови, кала, смывы из носоглотки, определение вируса и другие анализы.
Лечение миокардита у ребенка
Обязательная госпитализация, строгий постельный режим (10 – 15 суток).
Строгая диета. Ограничение соли и жидкости (при сердечной недостаточности). Уменьшить количество возбуждающих нервную систему продуктов. Кофе, чай, кока – кола, пепси, и другие продукты, содержащие кофеин.
Увеличить калийсодержащих продуктов. Овощи: тыква, капуста, картофель, морковь, свекла. Ягоды и фрукты: чернослив, абрикос, банан, черная смородина, шиповник. Каши: пшенная, гречневая, овсяная. Темный хлеб с отрубями, грецкие орехи.
Противовирусная и антимикробная терапия. Прием противовоспалительных лекарств. При тяжелом миокардите – «Преднизолон» (противовоспалительное, противоаллергенное средство). Широкое применение кардиометаболитов (препараты нормализующие обмен веществ).
Комплекс устранения центра инфекции. Укрепляющие процедуры. Закаливание. Наблюдение у кардиолога до полного выздоровления (два – три года). Прививки противопоказаны в течение трех – пяти лет.
Лекарственные препараты.
- Противоинфекционные лекарства: «Энгистол» (для укрепления иммунитета) или «Эхинацея композитум C» (при острых и хронических воспалениях).
- Противовоспалительная терапия: «Траумель C» в ампулах или таблетках.
- Дренажные средства: «Лимфомиозот» (противоотечное, дезинтоксикационное, иммуномодулирующее).
- При аритмии, для нормализации метаболизма: «Кралонин».
- При болях в сердце: «Ангио – Инъель».
- При сердечной недостаточности: «Кор композитум».
- При выздоровлении: «Коэнзим композитум».
