Это инфекционное и воспалительное заболевание, происходящее в лоханочно-чашечной и тубуоинтерстициальной ткани почек. Болезнь может развиться в любом возрасте. Пиелонефрит находится на третьем месте по количеству заболевания детей. Заболевание вызвано микробами, обитающими в кишечнике. Это могут быть кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтерококки, золотистый или кожный стафилококки.
Симптомы. Болевой и мочевой синдром. Нарушения мочеиспускания. Симптомы отравления. В раннем возрасте боль у детей в области живота, у старших ребят – в пояснице. Боль не острая, больше похожа на тяжесть и напряжение в животе или пояснице. Усиливается при перемене позы тела, уменьшается при согреве поясницы. Боль слабо выражена. И выявляется лишь при прощупывании живота или простукивании поясницы в области почек.
Моча мутная, имеет неприятный запах. Объем выделяющейся мочи увеличен. Возможны ложные и частые позывы к мочеиспусканию, энурез. Отеков нет, давление в норме. Признаки интоксикации: повышенная температура тела, головные боли, озноб. Плохой аппетит, желтушный оттенок кожи.
Как ставится диагноз? Анализ мочи один раз в семь – десять дней (Нечипоренко, Аддиса-Каковского, Амбурже). Сбор мочи «средней» струи не меньше трех раз. Для определения вида и количества микробов в моче.
Проба Зимницкого (один раз в семь – десять дней) для определения степени функциональности почек.
Проба Реберга (контроль функций почек).
Определение кровотока почек. И ее секреторной функции почек.
Анализ крови на биохимию (для установления уровня белка, креатинина, остаточного азота, мочевины, холестерина). Ультразвуковое исследование.
Лечение пиелонефрита у детей
Постельный режим, для повышения кровообращения в почках и увеличения количества мочи, уменьшение болевого синдрома.
При пиелонефрите назначают молочно-растительную диету на семь – десять дней. Необходимо употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей для поддержания витаминов в организме и водного баланса. Неограниченное употребление жидкостей и пищевой соли. Терапия, направленная на устранение причины возникновения заболевания.
- Физиолечение: УВЧ, электрофорез «Фурадонина» (противомикробное средство для лечения инфекций мочевыводящих путей).
- При болях «Но-шпа» (спазмалитик), электрофорез с новокаином в области мочевого пузыря.
- Сидячие ванны.
- Брусничнйы лист, зверобой, крапива, хвощ полевой, тысячелистник для аэрофитотерапии.