День взрослого трудоспособного человека расписан буквально по минутам. Как только раздастся звонок будильника, мы встаем с кровати и начинаем реализовывать всю последовательность действий, запланированную на сегодня. Работа, учеба, походы по магазинам, встречи с друзьями, приготовление еды, уборка дома… Это далеко не полный список, к которому можно также добавить заботы о ребенке и домашних животных. На протяжении дня редко удается выделить время, чтобы отдохнуть и расслабиться. Мы настолько привыкли к бешеному ритму жизни, что нас практически не смущает это обстоятельство. До поры до времени. Ведь иногда в нашу жизнь входит нечто незапланированное. Например, резкая боль в шее при повороте головы. Почему она появляется, срывая наши планы? И как бороться с этим неприятным явлением?
Причины возникновения резкой боли в шее при повороте головы.
Чаще всего до появления первых болевых ощущений большинство людей считают себя здоровыми и ведут активный образ жизни. Дебют заболевания обычно случается в возрасте 30-40 лет, когда мы наиболее трудоспособны и деятельны. Уже в этом возрасте позвоночник начинать претерпевать дистрофические изменения, которые большинство людей именуют остеохондрозом. Сам по себе остеохондроз является нормальным физиологическим процессом. Однако в некоторых случаях он может никак себя не проявлять до глубокой старости, а в других – давать резкую боль в шее при повороте головы. Это происходит при разрушении межпозвонковых дисков в шейном отделе, а также при смещениях или переломах тел позвонков. В обоих случаях происходит ущемление спинного мозга либо нервных окончаний. Возникает резкая боль в шее при повороте головы, боль в плече или руке, онемение. Часто присоединяется головокружение, головные боли.
Другая причина резкой боли в шее при повороте головы – миозит (спазм, возникающий при неадекватных нагрузках). Появлению болей предшествует физическая нагрузка либо переохлаждение. Спазмированная мышца напряжена, болезненна на ощупь. Утром человек просыпается, чувствуя резкую боль в шее при повороте головы. Однако иногда напряжение и боль усиливаются постепенно. Это происходит, если человек постоянно работает в вынужденной неудобной позе. Развивается миофасциальный болевой синдром – стойкий мышечный спазм, снять который бывает достаточно проблематично, так как он поддерживается на рефлекторном уровне.
Выше перечислены наиболее распространенные причины появления резкой боли в шее при повороте головы. Однако не следует забывать, что такая боль может возникать при травмах, ревматических болезнях и даже инфекционных заболеваниях (менингит, абсцесс мозга, туберкулез, шейный лимфаденит), а также злокачественных опухолях позвоночника или метастазах в кости из опухолей других локализаций. Поэтому прежде чем лечить безобидную на первый взгляд боль в шее, следует проконсультироваться у врача-невролога, сдать анализы и сделать рентген (а лучше КТ или МРТ области шеи).
Как лечится резкая боль в шее при повороте головы?
Если боль в шее связана с миозитом, миофасциальным синдромом или дистрофическими изменениями позвоночного хряща, лечение чаще всего идет по следующей схеме:
1. Рациональное обезболивание. Острую боль целесообразно начинать лечить нестероидными противовоспалительными средствами. Можно начать с курса внутримышечных уколов (от 3 до 10 дней), после чего перейти на таблетированные формы. Наиболее широко применяются следующие препараты: мелоксикам (Мовалис, Амелотекс, Артрозан), нимесулид (Найз, Нимесил), кетопрофен (Кетонал), кеторолак (Кеторол, Кетанов), диклофенак, ацеклофенак, а также препараты на основе коксибов (Аркоксия, Целебрекс). Гормональные противовоспалительные средства чаще применяют при ревматологических болях.
2. Прекращение болевой импульсации. Если резкая боль в шее при повороте головы беспокоит длительно, возникает патологическая болевая импульсация непосредственно в головном мозге – очаг возбуждения, который сам стимулирует появление болей. В этих случаях к обыкновенным обезболивающим следует добавить антидепрессанты (Флуоксетин, Кломипрамин, Сертралин) или противосудорожные препараты (Прегабалин, Проноран). Эти средства отпускаются строго по рецепту врача!
3. Снятие мышечного спазма. Для этого подходят миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
4. Физиотерапевтические процедуры. Невролог или физиотерапевт, при отсутствии противопоказаний, может назначить магнитную, ультразвуковую, лазерную терапию и прочие методы физиотерапевтического воздействия.
5. Массаж, ЛФК, ежедневная гимнастика, изменение образа жизни. Откажитесь от работы в неудобном положении, занимайтесь гимнастикой и специальными упражнениями для укрепления мышц.
6. Хирургическое лечение показано в отдельных случаях – при тяжелом анатомическом дефекте позвоночного столба.
Обращайтесь к врачу вовремя, ведь резкая боль в шее при повороте головы часто служит сигналом о том, что в организме случилась какая-то неполадка. Только специалист может выяснить, что же произошло на самом деле, и назначить грамотное лечение.
