Прерывание беременности (аборт) искусственным путем может проводиться на разных стадиях беременности, но не позже 5 месячного срока. Начиная со срока 22 недель, искусственное прерывание беременности проводить запрещено. В зависимости от срока беременности аборты делятся на два вида: ранние (до 12 недель) и поздние (более 12 недель). При каждом из видов прерывание беременности производится несколькими методами.
Раннее прерывание беременности. На сроках до 12 недель прерывание беременности может осуществляться методом медикаментозного, мини или инструментального аборта. Прерывание беременности медикаментозным способом предполагает прием специального препарата – Мефипристона, который подавляет действие основного гормона беременности — прогестерона. Перед процедурой медикаментозного аборта, пациентка обязательно проходит процедуру УЗИ. Данная мера нацелена на выявление возможных отклонений, запрещающих проведение процедуры медикаментозного аборта. Если никаких противопоказаний и осложнений нет, то пациентка принимает в присутствии врача определенное количество препарата, в результате чего происходит искусственное прерывание беременности. Медикаментозный аборт возможен только на сроках беременности до 8 недель.
Прерывание беременности путем мини аборта (вакуум-аспирации) возможно только на ранних сроках беременности (до 5-6 недель). При данном методе, в полость матки к плодному яйцу вводится большой шприц со специальной насадкой (вакуум-аспиратор), провоцируя отслоение плодного яйца от стенки матки. Прерывание беременности при этом методе проводится на фоне обезболивания, путем внутривенного введения лекарства. Во время процедуры пациентка находится во сне. Как и другие способы прерывания беременности, мини аборт требует проведения ультразвукового обследования до и после процедуры.
Инструментальный аборт предполагает прерывание беременности путем выскабливания полости матки. Процедура проводится под наркозом, внутривенно вводится препарат, моментально погружающий в сон. Суть метода заключается в расширении шейки матки специальными трубками, после чего в полость матки вводится кюретка, производящая выскабливание. Производить инструментальный аборт можно на сроках беременности до 12 недель. Поскольку данный метод предполагает хирургическое вмешательство, поэтому возрастает риск осложнений. Прерывание беременности путем выскабливания полости матки может привести к кровотечениям, а, в редких случаях, к перитониту и травмам брюшной полости. Снизить риск нежелательных последствий способно ультразвуковое обследование, проводимое до и после процедуры. Прерывание беременности на сроках ранних сроках (до 12 недель) производится по личному желанию пациентки.
Позднее прерывание беременности. Поздние аборты (на сроках беременности от 12 до 22 недель) могут производиться только по медицинским показаниям или причинам социального характера. К последним относится наступление беременности в результате изнасилования, смерть или тяжелая форма инвалидности супруга, а также тяжелое материальное положение вследствие многодетности или беженства. Прерывание беременности по медицинским показаниям производится при наличии у пациентки тяжелых форм заболеваний. Решение об аборте на поздних сроках принимается на основе медицинского заключения и, если прерывание беременности производится по причинам социального характера, заключения комиссии, состоящей из руководителя медицинского учреждения, акушера-гинеколога, специалиста по социальной работе и специалиста-юриста.
Прерывание беременности на поздних сроках производится двумя основными методами: расширения и удаления плода, путем частичного рождения. При методе расширения и удаления плода, шейку матки расширяют и удаляют эмбрион при помощи щипцов и всасывающей трубки. После чего остатки эмбриональной ткани удаляют методом вакуумной аспирации.
Аборт методом частичного рождения производится в несколько этапов. Первым делом происходит расширение шейки матки, после чего плод при помощи щипцов частично вытягивается наружу, в полости шейки матки при этом остается только головка. Следующий этап состоит в уменьшении объема головки путем отсасывания мозга. Для этого в области шеи делается надрез, через который в череп вставляется трубка для отсасывания мозга. После этого уменьшенная головка легко извлекается из влагалища.
Аборт – это противоестественная процедура, несущая в себе опасность различных осложнений, в том числе и летального исхода. Чтобы минимизировать возможные негативные последствия искусственного прерывания беременности, необходимо доверять проведение процедуру только высококвалифицированным специалистам в специализированных медицинских учреждениях.
