Это период, весьма важный процесс в жизни супругов, решившихся на ответственный шаг — стать родителями. Речь идет не только о моральной и материальной готовности женщины и мужчины к материнству и отцовству, но и о создании максимально благоприятных условий для зачатия, сведению к минимальным рискам возможных осложнений для будущей мамы и для будущего малыша. Поэтому наиболее разумным и ответственным шагом будет начать планирование беременности еще задолго перед зачатием ребенка.
Первым делом конечно же стоит получить консультацию гинеколога и поделиться с ним вашим решением о планировании беременности. Доктор определит программу действий, которая будет начинаться с определения вашего текущего состояния здоровья, для чего потребуется выполнить исследования, включающие анализы и инструментальные обследования.
Для семейной пары важно понимать, что планирование беременности включает не только подготовку к этому ответственному процессу женщины. Будущему папе также нужно уделить время и внимание посещению доктора и прохождению необходимого обследования. Доктор в обязательном порядке должен быть извещен, если у вас имеются какие-либо хронические заболевания. Их присутствие в организме может влиять на вынашивание ребенка и беременность, в свою очередь, также может стать причиной изменения течения заболевания. Врач составит соответствующий план действий, который поможет организму заранее подготовиться к предстоящей нагрузке. Так, высокий уровень содержания сахара в крови в течение первого месяца беременности может стать причиной развития у плода определенных пороков. То есть максимальная опасность для ребенка присутствует на самых ранних сроках, когда женщина еще не знает о наступившей беременности. К серьезным проблемам для здоровья и жизни будущей мамы могут привести некоторые сердечно-сосудистые хронические заболевания и болезни почек. Опасность развития осложнений при беременности таят в себе болезни печени, щитовидной железы и другие серьезные хронические заболевания.
Планирование беременности включает избавление от лишнего веса. Его нужно обязательно понизить, так как избыток веса может стать для мамы и ее малыша причиной серьезных проблем развития беременности и родовой деятельности. Опасным является и недостаточный вес женщины.
Следствиями лишней массы тела могут стать:
- повышенное артериальное давление,
- риски развития у ребенка спинномозговой грыжи,
- возникновение гестационного диабета (появляющегося в период беременности),
- большой вес плода при рождении, что потенциально опасно травмированием при родах для женщины и ее ребенка.
Следствиями недостаточной массы тела могут стать:
- выкидыш,
- слабая родовая деятельность,
- преждевременные роды,
- слабость ребенка.
Рассчитать нормальный вес или индекс масса тела (ИМТ) можно по формуле: массу тела (килограммы) разделить на квадрат роста (метры). ИМТ с показателем ниже 20 единиц говорит о недостатке массы тела, выше 27 — об избытке, индекс 20-27 свидетельствует о нормальном весе. Таким образом, планирование беременности подразумевает также доведение ИМТ до пределов нормы.
При подготовке к беременности первым делом нужно обратить внимание на наличие и избавление от вредных привычек. Речь идет о курении и злоупотреблении алкоголем, и касается этот вопрос не только женщины, но и мужчины.
Курение имеет тенденцию негативно сказываться на созревании яйцеклетки и процессах овуляции, оплодотворения, закрепления плодного яйца в маточной полости, что может спровоцировать предлежание (низкое расположение) плаценты. Такое состояние опасно повышенным риском выкидышей и сильных кровотечений. Пагубное действие никотина на мужскую репродуктивную функцию заключается в пониженной жизнеспособности сперматозоидов и увеличении среди них числа патологически развитых особей. Обоюдный отказ от курения необходимо произвести за 3-6 месяцев до планируемого срока зачатия. Курение женщины во время беременности ведет к недостаточному поступлению кислорода в кровь и, помимо вышеописанных осложнений, чревато развитием у ребенка различных патологий и рождением малыша с недостаточным весом.
Планирование беременности и злоупотребление алкогольными напитками — несовместимые вещи. Употребление алкоголя при беременности может стать причиной различных патологий развития у плода, вплоть до его внутриутробной гибели. Наука не знает четких пределов допустимых доз алкоголя и их соответствие срокам беременности, при которых можно говорить о безусловном отсутствии вреда для будущего ребенка. Алкоголь может задерживаться в организме несколько дней, и ситуация, когда женщина еще не знает о своей наступившей беременности и позволяет себе спиртное, может впоследствии обернуться страхом за будущее своего ребенка.
На малыше может неблагоприятно сказаться употребление алкоголем не только мамой, но и папой. В среднем, для полного выведения из организма мужчины, весящего 80 кг, выпитых 200-сот грамм водки необходимо более четырех суток — а ведь зачатие может произойти именно в эти дни. Вот почему планирование беременности предполагает полный отказ от спиртного как для женщины, так и для мужчины. И, разумеется, нельзя допустить сношение в состоянии опьянения.
Прием медикаментов всегда должен носить строго контролируемый характер, а во время беременности этот вопрос вообще должен быть поставлен под особый контроль и будущей мамой и врачом. Многие из лекарственных препаратов безопасны, однако некоторые из них способны спровоцировать пороки развития плода. Поэтому перед приемом любых лекарств необходимо проконсультироваться с врачом и тщательно ознакомиться с их противопоказаниями. Планирование беременности должно также включать консультацию и контроль доктором приема препаратов, назначаемых при сложных системных заболеваниях — сахарном диабете, эпилепсии, гипертонической болезни, лекарств, содержащих антикоагулянты, мужские гормоны и любых других медикаментов. Однако самостоятельно принимать решение об отмене употребления препаратов при хронических заболеваниях крайне опасно. В большинстве случаев при резком отказе от лекарств вред бывает намного большим, чем их дальнейший прием.
Одним из моментов подготовки к вынашиванию беременности является анализ на наличие в крови будущей мамы антител к краснухе. Переболев однажды краснухой, человек на всю жизнь защищен от этой болезни образовавшимися в организме антителами. Дело в том, что само заболевание краснухой не опасно для человека и во многих случаях даже проходит незамеченным либо неправильно диагностированным. Путь передачи краснухи — воздушно-капельный, заразиться можно от другого болеющего человека, симптомы проявляются (а могут и вообще отсутствовать) сыпью на теле, увеличением затылочных лимфоузлов и болью в суставах. Основная опасность краснухи заключается в ее способности крайне пагубно повлиять на развитие в утробе матери малыша.
Статистически, краснуха, перенесенная женщиной в первом триместре беременности, несет 90%-ный риск развития патологии плода, во втором триместре риски снижаются до 20-10%, и к третьему триместру практически полностью исчезают. Невозможно быть полностью уверенной, что в течение опасного срока заражения краснухой не произойдет. Единственный достоверный способ точно определить, имело ли место в жизни женщины заболевание краснухой или нет — исследовать кровь на наличие антител к краснухе. А значит, планирование беременности должно обязательно включать такой анализ. В случае, если антитела будут обнаружены — можно не опасаться рисков влияния этого заболевания на малыша, если антител обнаружено не будет, следует пройти вакцинацию от краснухи и исключить возможность наступления беременности в течении месяца после прививки.
