Проблемы с сосками при грудном вскармливании
Лучшая мера профилактики трещины сосков – не доводить до этого состояния грудь, сделать соски и кожу вокруг них устойчивыми к механическому трению и растягиванию, потому что при кормлении ребёнка грудью эти места подвергаются значительному механическому воздействию, иногда – очень активному и сильному.
Правильный захват груди. Ребёнок находит грудь, повинуясь древним законам природы, и берёт её губами рефлекторно, но от того, как именно он это сделал, зависит и эффективность дальнейшего грудного вскармливания, и здоровье мамы. Малыша нужно с первых кормлений приучать к правильному захвату груди, чтобы впоследствии не столкнуться с большими неприятностями и болезненностью в сосках. Малыш, взяв в рот только сосок, вынужден приложить немалые усилия, чтобы высосать порцию молока, и этих усилий должно быть на порядок больше, чем, если бы он захватывал сосок вместе с частью ареолы. Слабый ребёнок, который не может сосать долго, может вообще отказаться от груди, потому что очень устает при сосании. У мамы же, когда малыш захватывает только сосок, очень скоро появятся трещины, надрывы у основания соска, так как кожа там очень тонкая, а энергичные движения малыша механически растягивают и повреждают её. Малышу при первых кормлениях необходимо вкладывать в ротик сосок вместе с частью ареолы, поддерживая грудь снизу ладонью. Научившись таким образом брать мамину грудь, малыш тем самым обеспечит себя более лёгким способом сосания, а маму избавит от болезненности сосков.
Иногда трещины сосков вызваны вовсе не неправильным прикладыванием малыша к груди, а внедрением в нежную кожу грибковой инфекции Candida albicans. При грибковой инфекции перед трещинами в сосках появляется боль и жжение, причём не только во время кормления, но и вне его. При грибковой инфекции боль в сосках может возникнуть после периода благополучного кормления, когда малыш уже привык сосать грудь правильно, и у мамы не возникало неприятных ощущений. Грибковая инфекция не всегда вызывает трещины сосков, хотя, если инфекция запущена, трещины, и даже эрозии на соске и ареоле обязательно появятся. При подобных симптомах, болях в соске и околососковом кружке, возникших внезапно, женщине необходимо посетить врача, чтобы выяснить её причину и получить лечебные рекомендации.
Если при сосании малыша мама чувствует, что он взял сосок не так хорошо, она может подкорректировать это положение, нажав пальцем на подбородок ребёнка и дав ему грудь вновь. Перед захватом соска губами малыш должен вначале коснуться подбородком груди, тогда он рефлекторно откроет рот как можно шире, и захватит сосок вместе с ареолой правильно.
При активном сосании малыша, а также в результате неправильного захвата материнской груди сосок может после кормления побелеть и получить болезненность. Это связано с тем, что в результате постоянного механического давления, а также от боли в соске спазмируются сосуды, которые его питают. Через некоторое время сосок приобретает розовый цвет, боль становится пульсирующей. При таком симптоме женщина должна после каждого кормления растирать соски жёсткой тканью, прикладывать к ним нагретые пелёнки, грелку, теплые мешочки с солью, обдувать их горячим феном. Не нужно разогревать сосок горячей водой, потому что под действием избыточной влажности могут возникнуть опрелости и трещины, лучше предпочесть сухое тепло.
Как предупредить трещины сосков?
Для того чтобы избежать проблем с сосками, женщине нужно уделить внимание своей груди ещё во время беременности, особенно на последних месяцах. Грудь нужно несколько раз в день обмывать прохладной, затем тёплой водой, растирать полотенцем так, чтобы соски были сухими, и на коже появилось покраснение. Не нужно растирать грудь до болезненных ощущений, необходимо растирать нежно, плавно, как будто массируя.
Бельё лучше выбирать из хлопчатобумажной ткани, с грубой подкладкой, чтобы соски тёрлись об одежду и привыкали к механическому трению. Часть дня бюстгальтер нужно снимать, чтобы грудь не сдавливалась бельем – она будет тереться сосками об одежду, и это также закаляет кожу к будущим испытаниям. После мытья сосков на них и ареолу необходимо наносить средство или крем для придания коже большей эластичности. Это могут быть натуральные растительные масла – льняное, оливковое, масло фундука, кунжутное масло, кокосовое масло. Когда женщина кормит ребёнка грудью, ей необходимо после каждого кормления омывать грудь тёплой водой, наносить на сосок и ореолу натуральное растительное масло и вкладывать в чашечки бюстгальтера специальные вкладыши, чтобы выделяющееся молоко не раздражало кожу соска и не промокало одежду. После кормления ребёнка и обмывания сосков их можно высушить феном или же какое-то время побыть с открытой грудью до полного высыхания.
Если трещины сосков, несмотря на предпринимаемые меры, всё же возникли, и женщина испытывает боли при кормлении малыша, можно на несколько дней прервать грудное кормление ребёнка, чтобы подлечить соски (по рекомендации врача), а малыша кормить в это время сцеженным молоком. Если боль при трещинах умеренная, то малыша необходимо кормить за одно кормление только из одной груди, чтобы другая грудь поджила. Накладки для кормления ребёнка, к сожалению, не избавляют от боли, но при больших трещинах, использовании мази на соски врачи рекомендуют их использовать, чтобы защитить кожу сосков.
