Как измерить артериальное кровяное давление ребенку?
Умение измерять правильно артериальное кровяное давление пригодится вам не раз, поэтому, чем раньше вы научитесь это делать, тем лучше. Для измерения артериального давления раньше использовали тонометр Рива- Роччи, который иначе еще называли сфигмоманометром.
Он представлял собой ртутный манометр в большом пластмассовом корпусе, соединенный с резиновой полой манжетой и с баллоном Ричардсона. В наши дни имеет наибольшее распространение тонометр со стрелочным манометром. Он прост в обращении, надежен и достаточно точен. Для измерения кровяного давления, помимо тонометра, необходим стетоскоп или фонендоскоп.
Измеряется артериальное давление таким образом:
Ребенка надо положить на кушетку; ребенок постарше может оставаться в положении сидя за столом. Та рука, на какую должна накладываться манжета, свободно откинута в сторону; при этом сгибательная поверхность локтевого сустава обращается вверх.
Накладываем на плечо манжету; не надо стремиться наложить ее поплотнее. Наложение манжеты считается хорошим, когда под нее свободно проходит один палец. Потом с помощью резинового баллона при закрученной гайке мы накачиваем в манжету воздух. При этом давление, нагнетаемое в манжете, отмечается стрелкой на циферблате в миллиметрах ртутного столба.
После того, как стрелка доведена до заведомо высоких значений, мы постепенно отпускаем гайку и слышим, что воздух из манжеты начинает выходить. При этом стрелка манометра двигается по шкале в сторону уменьшения значений. Исследующий, с помощью стетоскопа или фонендоскопа выслушивает звуковые явления в области локтевого сгиба и внимательно следит за показаниями стрелки.
Постепенно давление в манжете падает, и исследующему становится слышен систолический тон. В этот момент запоминаются показания стрелки манометра; они соответствуют максимальному, или систолическому, артериальному кровяному давлению.
Воздух из манжеты продолжает выходить, поэтому давление в манжете все падает, и в какой-то момент исследующий замечает, что громкие тони исчезли. Стрелка манометра в это время показывает на величину минимального, или диастолического, артериального кровяного давления.
