23.02.2017      553      0
 

Что выбрать: естественные роды или кесарево сечение

По определенным причинам, угрожающим здоровью матери и ребенка, врачами может быть принято решение о родоразрешении…


Что выбрать: естественные роды или кесарево сечениеПо определенным причинам, угрожающим здоровью матери и ребенка, врачами может быть принято решение о родоразрешении путем кесарева сечения. Данное решение может приниматься еще задолго до наступления родовой деятельности, так и во время нее. Сегодня некоторые женщины сами изъявляют желание родить с помощью кесарева сечения, а вторые – решаются на отчаянный шаг в пользу естественных родов вопреки всем предостережениям. Однако роды «кесарево сечение» имеет свои особенности, включая показания и противопоказания, плюсы и минусы. В связи с чем, мы сегодня попробуем разобраться, что лучше кесарево или роды, какие особенности возникают у первого способа родоразрешения.

Роды кесарево сечение – виды, показания и противопоказания

Несколько веков назад кесарево сечение проводилось для спасения младенца с последующей гибелью матери. Врачи того времени считали, что матка имеет сократительную способность и не учитывали факт о ее невозможности восстанавливаться после нанесения резаной раны. Спустя время врачи догадались о возможности удалять матку при таком виде родоразрешения и тем самым добились уменьшения количества летальных исходов среди женщин. Сегодня кесарево сечение можно отнести к вспомогательным родам. Оно проводится с помощью хирургического вмешательства в полость матки и только по определенным показаниям. Однако стоит сказать сначала о видах оперативного вмешательства. Оно бывает плановым и экстренным.

Показаниями к плановому оперативному вмешательству станут следующие явления:

  • Генитальный герпес или тяжелая форма молочницы.
  • Заболевания глаз, сердца, почек и кровеносных сосудов.
  • Заболевания органов репродуктивной системы. Например, новообразования, мешающие прохождению ребенка по родовым путям, пороки строения половых органов.
  • Неправильное положение плода и предлежание плаценты.
  • Переношенная и многоплодная беременность.
  • Несоответствие размеров таза у матери и веса, размера малыша.
  • Угроза расхождения рубцов на матке после предыдущих оперативных вмешательств.
  • Тяжелая форма диабета, позднего гестоза и резус-конфликт.

Иногда некоторые из этих явлений могут возникать уже в процессе родовой деятельности. Например, симптомы гестоза, изменение положения плода.

Есть еще несколько факторов, при которых врачами принимается решение о проведении экстренного кесарева сечения – это:

  • Резкое падение или увеличение артериального давления у женщины.
  • Слабая родовая деятельность и длительный безводный период.
  • Преждевременное отслоение плаценты и кислородное голодание.
  • Полное прекращение схваток.

В отличие от планового кесарева сечения экстренное хирургическое вмешательство в полость матки может проводиться с помощью не горизонтального, а вертикального надреза кожных тканей живота.

Вертикальный надрез во время кесарева делается только в экстренном случае, если время жизни матери или ребенка подсчитывается минутами. Горизонтальный надрез делается над лобком, а первый – с пупка до лобка.

Продолжительность операции занимает не больше 25-40 минут. Во время ее:

  • вставляется женщине мочевой катетер,
  • проводится анестезия – общая или эпидуральная,
  • разрезается брюшина,
  • отодвигается мочевой пузырь,
  • разрезается матка,
  • извлекается ребенок,
  • обрезается пуповина,
  • отделяется послед,
  • все зашивается.

Такого вида оперативное вмешательство может быть и противопоказано. Есть два вида противопоказаний – это гибель ребенка в утробе и пороки развития у него, которые несовместимы с жизнью. Однако решить – проводить ли кесарево или естественные роды может врач, исходя с показателей здоровья матери и данных, полученных при обследовании ребенка во время узи.

Роды кесарево сечение – позитивные и негативные стороны

Вопрос о том, что лучше кесарево или естественные роды, волнует многих женщин. Но нельзя забывать, что во время беременности и родов могут случиться внештатные ситуации, при которых нет времени решать, каким образом родится ребенок. Как и у любого хирургического вмешательства, так и у кесарева сечения есть свои позитивные и негативные стороны.

К позитивным сторонам можно отнести то, что:

  • Когда у матери или ребенка есть патологии, кесарево принесет меньше вреда, чем возможные осложнения.
  • Не будет деформации головки у ребенка и влагалища у женщины.
  • Кесарево – относительно безопасный способ родоразрешения, если у матери был выявлен клинически узкий таз или ребенок занял неправильное положение.

Негативные стороны – это:

  • Высокая вероятность инфицирования, спаечных и воспалительных процессов.
  • Вероятность психоневрозов у матери и ребенка.
  • Затруднение лактации.
  • Риск побочных эффектов от вещества – наркоза.
  • Наличие швов на животе.
  • Повышенная вероятность того, что последующие роды будут проводиться путем кесарева сечения.

В то же время после кесарева сечения женщине необходимо провести больше времени в родильном отделении, чем той, которая родила естественным путем. В основном после кесарева женщина находится в роддоме около 4-5 суток, если нет осложнений у нее или ребенка.

Кесарево или естественные роды, что лучше

Логично было бы отвечать на этот вопрос, зная особенности течения беременности и другие особенности организма матери, развития ребенка. На него может ответить только опытный специалист и то не всегда. Ведь от риска возникновения внештатной ситуации во время родов не застрахована ни одна женщина. Безусловно, если есть возможность и здоровье родить ребенка естественным путем, то ее следует использовать. Сегодня есть множество способов обезболить процесс родов, если проблема нежелания родить самостоятельно кроется в боязни перед болью.

Следует помнить, что и от кесарева сечения не следует отказываться, если есть на это определенные предпосылки. И не стоит его выпрашивать, учитывая его негативные стороны, которые в любом случае могут проявиться рано или поздно. Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, которое при определенных условиях спасает жизнь матери и ее ребенка. Но никак не способ избежать боли и некоторого дискомфорта от естественного процесса.